化学发光免疫法检测性腺激素对女性生殖内分泌疾病的诊断作用研究

谢翠华

（江苏省如皋市中医院检验科，江苏 如皋 226500）

随着生活节奏的不断加快和人民生活压力的不断增长，女性内分泌失调发生率不断增加，进而导致不孕或其他相关生殖内分泌疾病的发生率增高[1]。早期诊断并发现相关性腺激素水平失衡导致的内分泌失常，进而采取相关干预手段进行临床干预对于患者的临床预后意义重大[2]。性激素的检测常用包括化学分析法、生物学分析法、免疫学分析法等，前两种方法具有一定的不足，免疫学分析法是临床更为常用的测定方法，近年来应用更加广泛[3]。本研究探讨化学发光免疫法检测性腺激素对女性生殖内分泌疾病的诊断作用。

1.1 一般资料 本研究纳入我院2018年6月-2019年6月收治的50例女性生殖内分泌疾病患者作为研究组，选择同期健康体检的50例志愿者作为对照。研究组患者年龄范围为22岁-48岁，平均年龄为（34.9±5.6）岁。对照组患者年龄范围为24岁-49岁，平均年龄为（35.3±5.9）岁。两组间数据比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 纳入与排除 纳入：①患者临床上确诊为生殖内分泌疾病，病历资料齐全。②患者签署本研究知情同意书，愿意承担相关风险。排除标准：①合并肺癌、结直肠癌、乳腺癌或子宫肌瘤、子宫内内膜癌等肿瘤性疾病的患者。②合并严重的凝血功能障碍性疾病或凝血功能异常疾病患者。③合并精神分裂症疾病患者。④合并获得性免疫缺陷综合征患者；
⑤合并肝功能、肾功能或心肺功能障碍患者；
⑥合并其他子宫、卵巢疾病如卵巢囊肿、子宫内膜异位症的患者。

1.3 方法 对纳入的两组患者抽取清晨静脉血，经差速离心后送检，检验过程由检验科同一位经验丰富的医生采用相同的检验仪器进行，检测项目包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH2）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睾酮（TES）、孕酮（PROG）等指标。检测过程严格按照试剂盒标准进行。

1.4 统计学方法 数据分析采用SPSS 19.0统计软件对比分析相关指标，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；
计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.1 两组患者性腺激素六项对比 研究组雌二醇、孕酮低于对照组，催乳素、睾酮、黄体生成素高于对照组，组间有统计学差异，P＜0.05。卵泡雌激素无明显差别，P＞0.05。见表1。

表1 两组患者性腺激素六项对比（Mean±SD）（n=50）

2.2 不同月经周期患者性腺激素六项对比 不孕患者血清性激素呈现周期性变化。见表2。

表2 不同月经周期患者性腺激素六项对比（Mean±SD）（n=50）

随着生活节奏的不断加快和生活压力的不断增大，女性内分泌失调情况不断上升，因生殖内分泌疾病而困扰的女性生殖内分泌疾病越来越多，常见问题包括妇科肿瘤、闭经、不孕等[4]。化学发光免疫法是一种高度灵敏的临床检测技术，具有较高的检查特异性，具有无放射性污染的特点，检测结果较为稳定，认为误差小，高效，准确性好，广泛应用于临床性腺激素的检测，可以为临床内分泌疾病的诊断提供有利依据[5]。女性受孕需要通过神经调剂、激素调节的综合配合才能正常排卵并与精子结合形成受孕，当中任何一个环节出错都会导致排卵异常而不孕[6]。本研究结果表明，研究组雌二醇、孕酮低于对照组，催乳素、睾酮、黄体生成素高于对照组，P＜0.05。卵泡雌激素无明显差别，P＞0.05。不孕患者血清性激素呈现周期性变化。血清新激素参与调节女性人体的代谢过程、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象，人体在正常情况下各种激素通过反馈调节机制保持平衡，一般情况下，血清性激素呈现周期性变化，其中，黄体生成素升高提示患者黄体功能异常，可以导致闭经状态。睾酮水平升高会阻断雌激素的正常生成，严重影响排卵[7]。低雌激素水平会抑制患者卵泡的正常发育。孕酮水平减低可以导致孕卵着床障碍。通过对性腺激素进行检测，从而了解女性激素分泌状态，分析女性相关生殖内分泌疾病形成的可能原因，对于临床疾病的诊断、治疗和治疗方案的调整具有重要的意义。

综上所述，化学发光免疫法检测性腺激素特异性高，对女性生殖内分泌疾病的诊断作用明显，可以为临床相关疾病的诊断治以及治疗方案的综合制定提供重要的参考，制定进一步在临床推广使用。

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